2021年11月17日 星期三

莫名皮膚癢小心毛毛蟲皮膚炎!醫:春夏季常見,沒碰到也會中

 

突然感到皮膚奇癢無比,卻又不知道原因從何而來,小心可能是中了「毛毛蟲皮膚炎」,美麗信義皮膚科主治醫師曾奕騰表示,毛毛蟲皮膚炎在台灣並不罕見,不論是出外踏青、登山、露營,又或是掃墓等,甚至是在家中庭院皆有可能發生,民眾可先了解應對方式,並在完成及時處理後盡早檢查。


莫名皮膚癢小心毛毛蟲皮膚炎!  醫:春夏季常見,沒碰到也會中。

曾奕騰醫師表示,毛毛蟲皮膚炎雖在去年(2021)於澎湖發生群聚案例,有相當多的民眾掛診,但並非只有在澎湖才會發生,台灣各處甚至世界各地都可能發生。該次澎湖群聚事件就醫人數多,經當地皮膚科醫師及各界專家集思廣益和調查,推測可能為「台灣黃毒蛾幼蟲」身上的毒毛所致,當地診所短時間大量湧現病患。此情況一年四季皆可能出現,大多見於春天及夏天,不過近年來因氣候變遷等因素,部分動植物、生物受外來種入侵,也讓春夏季以外發生的機率增加。


許多民眾被診斷為「毛毛蟲皮膚炎」,總會覺得驚訝且納悶,明明就沒有碰到毛毛蟲,為何會出現?對此曾奕騰醫師解釋,此反應出自於毛毛蟲的毒毛,未必是蟲體本身,許多毛毛蟲的毛體相當容易斷裂,再經過風吹就可能四處飄散掉落於人體,像是前述澎湖案件,當時當地的風就相當大,推測就有可能是乘風四處飄散才造成此規模。


毛毛蟲皮膚炎嚴重恐潰瘍,醫:切勿用手驅趕!

當毛毛蟲皮膚炎出現時,患者最常見出現的症狀,包括了劇癢、群聚或散佈的紅色丘疹,嚴重時也可能產生組織滲液,或是出現水泡、膿泡,症狀可能持續數小時或數日,特別是在手臂、脖子、臉部等暴露處,受到衣服覆蓋未暴露的部位也有可能出現相關症狀,尤其是布料較薄、毒毛可穿透的衣物。而若是蟲體直接掉落於人體,則可能出現大片融合的斑塊,並周圍散佈丘疹或蕁麻疹般的膨疹。醫師提醒,若真的不幸出現毛毛蟲掉落於身上時,萬不可拍打或用手驅除,否則後果不堪設想,將可能出現更強烈的刺激反應,嚴重甚至皮膚潰爛。應以其他物品驅逐。這些不論是在何時遇到何種蟲體都是同樣的道理。像是隱翅蟲也是個誤擊後會引起急遽不適的昆蟲。


皮膚莫名發癢怎麼辦?醫:別抓,冰敷後盡早檢查。

出現毛毛蟲皮膚炎的當下,民眾未必會意識到、或無法確定此為何症,曾奕騰醫師建議,不論是什麼樣的情況,都建議盡量避免抓癢以免問題擴大,也因為當下不確定情況,建議避免使用各類藥物,初步以冰敷緩解為佳,並盡早就醫檢查。 

在經過專業診斷可針對症狀擊原因治療,例如若確診為毛毛蟲皮膚炎,醫師常見會以外用類固醇、口服抗組織胺提供藥物治療,或視情況給予短期口服類固醇,而若是因搔抓引起更進一步的細菌感染,則會搭配抗生素治療。

曾奕騰醫師也提醒,為避免蟲體引起皮膚炎,民眾可盡量遠離出沒地,衣物、被單、雜物等也盡可能避免至於樹下、草蟲等處,如此可降低毛毛蟲皮膚炎或其他昆蟲引起的皮膚發炎機會。

[原文連結] 今健康 2022-03-10

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